1. <wbr id="yplx2"></wbr>
      <wbr id="yplx2"></wbr>
    1. 百科資訊:

      您當前位置:99健康網 > 育兒 > 99育兒百科全書 > 分娩百科 > 分娩過程 > 宮頸水腫

         什么是宮頸水腫

      宮頸水腫 什么是宮頸水腫 宮頸水腫的原因

        宮頸水腫是一種主要發生在第一產程的分娩并發癥。產婦進入產程后,宮頸發生擴張,如果產婦過早屏氣或出現宮縮不協調,產程延長的話,可造成宮頸組織受壓、血液回流受阻,繼而出現宮頸水腫和擴張緩慢的情況。宮頸水腫的較長發生在無分娩經驗、胎頭位置不正,產程延長的產婦中。

        宮頸水腫發生時,產婦一般沒有明顯的癥狀,但產程延長是導致宮頸水腫的重要因素,因此在第一產程超過11小時(11小時針對初產婦而言,經產婦在8小時應進行檢查),醫生會及時檢查產婦的宮頸情況,若發現宮頸水腫會及時進行處理。

        宮頸水腫可給產婦順產帶來阻礙,當醫生疑產婦有宮頸水腫時,會進行嚴密消毒,再進行詳細的內診檢查,最后根據產婦的情況評價分娩過程,必要時可做剖腹產,以確保產婦和胎兒的安全。

        宮頸水腫的原因

        宮頸水腫發生的原因主要是產程延長,一般產婦過早用力,滯產、頭盆不稱(胎兒頭部大小和產婦盆骨大小不相稱)、骨盆狹窄、胎方位異等是造成產程延長,引起宮頸水腫的主要因素。這些因素可引起宮頸水腫的原因與宮頸組織成分、骨盆的解剖結構特性有關。

        1、產婦情緒影響。分娩時,產婦面臨著極大的疼痛,此時容易出現躁動不安、甚至不知道該如何正確分娩的情況,容易過早用力娩出胎兒,此時宮口尚未完全開,過早耗用產婦的體力,在后期容易出現產程延長,造成宮頸水腫。

        2、壓迫因素。宮頸水腫和宮頸前唇長時間受到胎頭、恥骨聯合之間的壓迫有關。如果產婦由于胎兒頭部過大、臀先露(分娩前胎兒臀部先露在產婦骨盆處,正常為頭部先露)分娩、骨盆過小等情況時,產程時間會比一般情況長。此時,宮頸所承受壓迫的時間過長,宮頸組織回流受阻,繼而出現宮頸水腫的情況。

        3、宮頸因素。和宮頸組織成分與骨盆的解剖結構可引起宮頸水腫。在分娩時,維持宮頸韌性的膠原纖維數量會大量減少,為非孕時的30%,剩余部分也容易被降解,容易形成水鈉潴留,造成宮頸水腫。

        4、血管因素。在妊娠晚期宮頸血管已開始明顯擴張,宮頸組織中的動脈血灌流量在子宮收縮時較靜止期可增加1.5~2.0倍。此時出現產程延長,血管滯壓,容易造成宮頸水腫。

        除以上以上外,多種分娩異常情況,如宮縮乏力、軟產道異常等因素也可造成產程延長,引起宮頸水腫,出現這些情況時,醫生會及時檢查,做好分娩異常情況處理。

        宮頸水腫能順產嗎

        宮頸水腫能順產嗎?一般來說,宮頸水腫可影響到順產,因為宮頸水腫發生時不利于宮口擴張,可影響到胎頭下降,此時是否能順產,要根據醫生的分娩評分而定,最好積極配合醫生的指導。以下情況引起的宮頸水腫,不建議進行陰道分娩:

        1、胎位異常。常見的胎位異常有臀先露、枕先露(胎兒先露部分為枕骨)、肩先露等。此種類型的胎位異常容易造成產程延長,出現宮頸水腫,如果強行進行順產的話,產婦可出宮縮乏力,甚至是子宮破裂的現象,在醫生許可的條件下,可以改為剖腹產。

        2、胎兒臍帶繞頸。生寶寶的時候,如果寶寶的頸部被臍帶所繞,在繞頸一圈、宮縮良好、沒有出現宮頸水腫的情況下,可以考慮進行順產。如果繞頸兩圈及以上順產,無論是否有宮頸水腫的情況都容易造成寶寶窒息,為了寶寶的安全可以選擇破腹產。

        3、胎兒比較大。胎兒比較大是造成產程延長的一大原因,此時產婦分娩時,宮頸可因長時間被壓迫而出現水腫,宮頸水腫發生時,產婦宮縮強度會下降,難以完成陰道分娩,此時可采用醫生的意見,改順產為剖腹產。

        4、妊娠并發癥。部分產婦存在妊娠高血壓或者其他影響順產的疾病是不能順產,強行順產的話可引起宮頸水腫,還可造成大人和小孩的安全受影響。

        第一產程的時間從子宮頸口全開1-12小時,經產婦約需6-8小時。如果超過這個時間,可懷疑有宮頸水腫,醫生會對宮頸情況做相關檢查,再根據產婦和胎兒的情況作出分娩方式意見,此時產婦最好遵循醫生的意見,確保自身和胎兒的健康。

        宮頸水腫怎么治療

        宮頸水腫發生的一大原因和產婦在分娩過程中出現煩躁、痛疼難忍、過早屏氣用力有關,此時產婦應該注意調節自身情緒,根據醫生的指導進行分娩。若出現宮頸水腫的情況,醫生一般會進行以下處理:

        1、潛伏期處理。在潛伏期,宮頸水腫的程度尚不明顯,宮口擴張小于3cm,醫生會對產婦進行安定劑注射,一般采用10mg緩慢靜推。安定劑有利于穩定產婦的分娩恐懼,避免產婦錯用力而加重宮頸水腫。

        2、活躍早期處理。在活躍早期,醫生會采用2%利多卡因,取10ml的量,噴灑在一干面球上,用食、中兩指夾住棉球,環擦宮頸一圈。在活躍晚期時,醫生用2%利多卡因5ml噴灑于產婦陰道處,讓宮頸變軟再上推宮頸,讓宮口開全。

        3、胎方位旋轉處理。此種情況主要針對于胎方位異常而引起宮頸水腫的產婦。如果胎位為枕橫位或枕后位,醫生會讓產婦側俯臥幫助胎位旋轉。如俯臥位不能糾正胎位,會在宮頸口擴張到4cm~5cm之后,用手旋轉胎方。

        4、進行剖腹產。如果產婦宮頸水腫情況明顯,難以完成順產時,醫生會建議產婦進行剖腹產,以確保產婦和胎兒的安全。

        宮頸水腫怎么預防

        宮頸水腫的預防主要從發生的原因著手,宮頸水腫和產婦在開始分娩時,躁動不安、早過用力等因素相關,因此產婦在進行分娩時,要做好情緒調節,盡量早自己放松,以順利完成分娩。

        如果產婦有滯產、頭盆不稱、骨盆狹窄、胎方位異常等情況,最好選擇剖腹產,以免順產時宮頸受迫產,造成宮頸水腫。

        宮頸水腫的預防也需要醫生的參與,如果醫生發現產婦的情況不利于順產,出現產婦延長時,要詳細檢查產婦的情況,必要時做剖腹產處理。

      (責任編輯:江慧)

      網站地圖|推廣合作|網站簡介|隱私政策|聯系我們|招聘|免責聲明|投稿|給99健康網提意見

      腾讯分分彩计划